Клиника Reverse

Какво трябва да знаем за видовете кожен рак

Какво трябва да знаем за видовете кожен рак?

Месец Май винаги е бил специален. Специален е за първокласниците, защото тогава приключва първата учебна година. Специален е за абитурентите, които се разделят с училищната скамейка завинаги и започват да крачат самостоятелно напред. Специален е и за всички лекари-специалисти по кожни болести... Защо?! Защото всяка година през Май се организира кампанията „Евромеланома“, която дава възможност да бъдат прегледани много пациенти с пигментни образувания по кожата – т.нар. бенки. Един или няколко дни, в които през клиниките и кабинетите по кожни болести преминават пациенти за преглед на съмнителни бенки и образувания.

Никога няма да забравя първата кампания, в която участвах. Разпределени по кабинетите, екипирани с дерматоскопи, всички очаквахме, че е неизбевно да се срещнем с най-чудноватите форми на кожен рак. Защото заболяването има много лица! Отговорността е голяма, но удоволетворението от това , че си открил навреме оново „мъчнико, черно, неприятно нещо“ , което би погубило човешкия живот е неописуемо. Несравнимо е и усещането, когато установиш , че онази „белезникава пъпка“ (за която пациента твърди , че има от години), е карцином, чието място не е там и е по-добре да бъде отстранен в кратки срокове....

Но стига лирични отклонения... Ето няколко факти, които е редно всеки да знае!

  1. В случай , че имате много бемки, прегледа Ви при дерматолог е необходимо да се провежда всяка година.За целта се използва дерматоскоп ( уред, подобен на лупа). Прегледа не боли. Пациента се съблича и се преглеждат всички изменения, включително в генитална зона, окосмена част на главата, длани и стъпала.
  2. Децата до 14годишна възраст не е необходимо да се преглеждат профилактично. Вероятността да се установи кожен рак е минимален и това обяснява тази препоръка, която излезе само преди няколко месеца.
  3. При установяване на някакъв вид кожен рак, не бива да се паникьосвате. В ежедневната ни практиката много по-често се диагностициарт базоцелуларен и спиноцелуларен карцином. Тези видове рак на кожата, не дават метастази и не представляват опасност за Важия живот.
  4. При установяване на съмнителна бемка е желателно да се вслушате в съвета на лекаря и да пристъпите към нейното отстраняване в планов порядък. Все още съществува мита, че бемките не бива да се оперират. Това твърдение е невярно. Когато има проблем, е редно проблема да бъде отстранен, за да се избегнат последствията. Ако проблема не бъде отстранен, неминуемо биха настъпили неблагоприятни резултати.
  5. Самопреглеждайте се. Отговорността към собственото здраве е най- голямата гаранция , че ще живеете дълго и щастливо. Включетете телефона си в този процес и фотодокументирайте бемките по Вашето тяло и това на близките си. Спазвайте правилото за проследяване на вродени бемки, случайно травмирани и такива , които са променили формата и големината си в кратки срокове.
  6. И един жокер: ABCDE метода позволява най- лесно и бързо пациента да се ориентира, когато се притеснява за конкретна бемка.
    Asymmetry –дали една бемка е симтрична или не?

Border- дали границата между пигментираната и непигментираната част е ясно диференцирана?

Color- какъв е цвета на бемката и дали има промяна в него последните месеци?

Diameter-счита, се че бемките с диамтър до 0,6см са по-скоро доброкачествени. Всички по-големи бемки подлежат на ежегоден дерматоскопски преглед, а всяка динамика в размера на една бемка би трябвало да подкани пациента да посети своя дерматолог!

Evolution- това може би е най- важният критерий. Всяка промяна в горе изброените критерии в срок по кратък от 3 месеца е необходимо да подкани пациента , да проведе в кратки срокове среща с дерматолог.

Видове рак:

Базоцелуларен карцином: Най-честата форма на кожен рак. Предствлява бавно растящ, епителен тумор , който метастазира много рядко.Класификацията му е сложна и разнообразна, но прогнозата е добра. Отстраняването му е най-често оперативно, но може също да се приложи криотерапия, фотодинамична терапия или имунотерапия.

Спиноцелуларен карцином: Изключително често при пациенти , работели през по-голямата част от живота си на открито (земедлци, моряци и др.). Наблюдава се често и при бъбречно-трансплантирани. Засяга основно откритите части на тялото, горна половина на лицето,а също и долна устна и ушни миди. Много често появата му се предхожда от предракови изменения от групата на кератоакантомите, сенилните кератози и др. Лечението най- често е хирургично, но могат да се изполват също лъчетерапия и фотодинамична терпия.

Меланом: Злокачествен тумор произхождащ от епидермалните меланоцити. Честотата през последните няколко десетилетия се е увеличила неколкократно. Открита е асоциация между броя на слънчевите изгаряния с формиране на мехури в ранна детска възраст и честотата на диагностицирането му. Проявява се под най- различни клинични форми и това определя подвидовете му: повърхностно разпостраняващ, нодуларен, акрален и лентиго малигна. Лечението и проследяването се определят от мултидисциплинарен екип от специалисти с оглед по-точна преценка и по-добра прогноза. Изключително важна е превенцията и профилактиката включваща стриктно приложение на слънцезащитни продукти с висок фактор и редовоно проследяване на всички налчини по кожата бенки.

И нека се върнем на темата за месец Май. Времето се запролетява, започваме да носим по-леки и удобни дрехи, настроението ни се подобрява. Може би това е причината именно през месец Май да каним пациентите си за свой годишен дерматоскопски преглед. За да проследим всички пигментни изменения по кожата Ви. Да Ви уверим , че нямате повод за притеснение и да Ви дадем съвет как да се грижите за кожата си през лятото. Бъдете отговорни към себе си и близките си! Приветстваме Ви да продължите да носите своите маски и да прилагате вашия слънцезащитен продукт. Защото кожата е като една карта, по която четем как и накъде да тръгнем...

Автор: д-р Деница Желева

Споделете
Виж всички статии

Работно време на клиника REVERSE

Ние използваме бисквитки на трети страни, за да подобрим нашите услуги и да запомним вашите предпочитания. Ако продължите да разглеждате сайта или кликнете върху бутона за приемане на този банер, разбираме, че приемате използването на бисквитки на нашия уебсайт. За повече информация посетете нашата Политика за бисквитките.