Инжектиране на ботулинов токсин

Линиите и бръчките, които се появяват с годините върху кожата на лицето и шията, са два типа: динамични и статични.

Динамичните бръчки са наречени още „мимически” и се дължат на съкращаването на деликатната лицева мускулатура, когато човек се усмихва или мръщи. Колкото по-голяма емоция изразява човек, толкова по-дълбоки стават тези линии и бръчки. При инжектиране на ботулинов токсин в областта на лицевите мускули настъпва т.нар. „козметична денервация”, т.е. невъзможност за волево свиване на мускулите на лицето, в резултат на обратимо блокиране на нервните импулси към мускулите. Това води до изглаждане на линиите на “грижата”, на мръщене, при смях, на бръчките около очите тип “пачи крак“, както и на други динамични бръчки.

Статичните бръчки са познати още като „постоянни”. Те се появяват по-късно в живота на човек в резултат на отпускането на кожата през годините. Най-често подобни бръчки се появяват около устните, очите и по челото. Блокирането на активните движения на мускулите в съответната лицева област не води до намаляване и изчезване на тези бръчки. Ето защо прилагането на токсин в тези случаи няма ефект.

Инжектирането на ботулинов токсин е подходящо при хора, които имат повишена активност или повишен тонус на мускулите в областта на лицето и шията, при множество бръчки, появяващи се в резултат на честа и активна мимика. Най-често токсин се прилага за отстраняване на фини линии и бръчки в следните случаи:

• поява на т.нар. „гневна бръчка“ между веждите при волно или неволно смръщване
• бръчки или линии около очите при усмивка
• напречни и/или вертикални линии в областта на челото
• бърчене на кожата на носа при усмихване
• прекалено повдигане на горната устна при усмихване
• повишена напрегнатост на шията
• повишен тонус на мускулите на брадичката, при което се получава т.нар. „портокалова кожа“

Независимо, че до момента няма данни прилагането на ботулинов токсин да предизвиква дефекти в развитието на новородените, ние смятаме, че не е желателно продукта да бъде инжектиран  на бременни жени и кърмещи майки.

Ботулинов токсин не се прилага и при пациенти с невромускулни заболявания като например множествена склероза и миастениа гравис или друг тип неврологични заболявания.

Пациенти, които приемат някои лекарства, могат да почувстват по-мощен ефект върху мускулите си при инжектиране на токсина. Такива медикаменти са: аминогликозидни антибиотици (стрептомицин, тобрамицин и гентамицин), пеницилин и неговите производни, хинин и калциеви антагонисти, прилагани в лечението на повишеното кръвно налягане.

Ботулиновия токсин се инжектира безопасно и ефикасно от десетилетия за лечение на много офталмологични и неврологични нарушения. Хиляди пациенти всяка година се подлагат на терапия с този продукт и той вече е добил популярност при заличаване на видими белези и стареене на кожата. Възможно е рядко след инжектиране на ботокс да се наблюдават следните леки странични ефекти:

• Поява на видими белези от убождане и лекостепенно посиняване около мястото на инжектиране
• Поява на подутина на мястото на убождането
• Временно отпускане на съседни мускули, поради разнасяне на ботулиновия токсин към съседни лицеви области – В редки случаи се получава отпускане на клепача или асиметрия на лицевото изражение
• Рядко се наблюдава главоболие или мускулни болки в деня на процедурата или следващите 1-2 дни.

Рискът от странични ефекти зависи от инжектираните мускули. Тъй като ефектът от терапията с ботулинов токсин е обратима, страничните ефекти са временни и продължават само няколко седмици.

Временното падане на единия или на двата клепача е най-значителното усложнение, което може да настъпи след процедурата, но се смята, че честотата му е под 1%. Този феномен настъпва в резултат на локално разпространение на токсина около мястото на инжектиране и може да бъде минимизирано чрез точно дозиране на продукта и поддържане на пациента в изправено състояние 4-5 часа след процедурата.

Състоянието на спадане на клепача/клепачите обикновено е минимално и отшумява в рамките на 2 седмици. Специални капки за очи могат временно да намалят падането на клепача.

В случаите, когато динамичните бръчки придават на лицето напрегнат и набръчкан вид, инжектирането на ботулинов токсин може да доведе до видимо отпускане, освежаване и подмладяване на кожата. При  бръчки, които се дължат на старееща или увредена от слънцето кожа, чиято поява не е свързана с повишен  тонус на лицевата мускулатура, процедурата не би довела до съществен естетичен ефект и подмладяване. Ето защо предварителната консултация с дерматолог е от изключително значение за избор на максимално подходяща процедура за постигане на желания естетичен резултат.

Инжектирането на ботокс често води до намаляване и изчезване на пристъпното главоболие при пациенти с мигренозни пристъпи.

Инжектирането на ботулинов токсин с естетична цел е процедура с ограничена във времето ефективност. Продължителността на ефекта от инжекцията е от три до шест месеца. Инжекциите трябва да се поставят не по-често от 2-3 пъти в годината. Наблюденията при приложение на ботулинов токсин с естетична цел показват, че продължителността на ефекта от терапията се увеличава с всяко следващо поставяне. Това означава, че с времето е необходимо по-рядко прилагане на продукта за постигане на желания ефект. Продължителността зависи много и от индивидуалната реактивност на човек.

Няма съобщения за алергични реакции след инжектиране на ботулинов токсин. Хора с доказана алергия към ботокс или албумин не трябва да пристъпват към инжектиране на продукта, поради риск от алергичен шок.

При често приложение на ботокс е възможно организмът да образува антитела спрямо него. Те го инактивират и не настъпва ефект от процедурата. При достигане на достатъчна концентрация на антитела в кръвта на човек ефекта на ботулиновия токсин значително намалява.

Макар и рядко е възможно в организма на човек да се образуват антитела срещу ботулиновия токсин само след прием на различни белтъчни храни. При тези хора не настъпва ефект от инжектирането на ботулинов токсин, дори при първото му прилагане.

За щастие е установено, че количеството ботокс, след инжектирането на което започва формиране на антитела в организма е няколко стотин единици. Това многократно надвишава дозата, която се използва за естетични цели. Така образуването на антитела е в по-голяма степен проблем при третиране на неврологичните заболявания, където са необходими по-големи количества токсин за постигане на желания терапевтичен ефект.

Не е необходима специална подготовка за осъществяване на процедурата.

• Активната мимика в инжектираната с токсин област в деня на манипулацията спомага за по-бързо настъпване на ефекта от процедурата.
• Желателно е да не лягате и да не навеждате поне 5-6 часа след процедурата, като по този начин намалява риска от настъпване на странични ефекти.
• Не трябва да посещавате масажист или фитнес в часовете след процедурата.